Аллокин-Альфа Отечественный противовирусный препарат нового поколения для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции (ВПЧ) Прощай вирус! Русский языкEnglishУкраинский язык
Инструкция  по применению Видео о проблеме впч Отзывы пациентов
Раздел для специалистов

Дисплазия шейки матки (эрозия)

Вся информация размещенная на данном информационном ресурсе предназначена исключительно для практикующих специалистов и не может использоваться посетителями сайта для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения.

Освещение проблемы эрозии шейки матки

Эрозия шейки маткиПо данным ВОЗ вирус папилломы человека является основной причиной развития эррозивных поражений шейки матки, а также дисплазии и злокачественных новообразований эпителия шейки матки. Вирус при данной патологии выявляется практически в 100% случаев. При оценке выявленных случаев рака шейки матки и летальных исходов за 2002 г. во всем мире, было показано, что персистирующая ВПЧ-инфекция явилась причиной около 500000 случаев цервикального рака (Руководство для врачей «Применение Аллокина-альфа в терапии вирусных инфекций» Ф.И.Ершов, В.А.Исаков, Г.П.Беккер, М.Ю.Серебряков,Т.В.Сологуб, Н.Б.Серебряная, М.С.Тищенко, С.И.Черныш 2008г, стр 77).

В настоящий момент инфицированность ВПЧ лиц биологически активного возраста составляет 20-60% (Ludicke F. еt al., 2001). Данные центра по контролю за инфекционными заболеваниями (Атланта, США) свидетельствуют о том, что около 630 миллионов лиц во всем мире и до 20 млн американских граждан болеют генитальным бородавками, причем ВПЧ встречаются в 3 раза чаще чем ГГ (генитальный герпес) и не реже чем гонорея (Ермоленко Д.К., Исаков В.А., 2003).

Частота папилломавирусных поражений шейки матки (эрозия шейки матки, дисплазии, лейкоплакии шейки матки) максимально высока у сексуально активных женщин моложе 25 лет.

Папилломавирусы – единственная группа вирусов, для которых доказано, что они индуцируют образование опухолей у человека в естественных условиях.

Вирусы папилломы человека - ВПЧ, Human papillomavirus - HPV
Вирусы папилломы человека - ВПЧ, Human papillomavirus - HPV

Неблагоприятной является сочетанная персистенция ВПЧ с ВПГ-2, ЦМВ, ВЭБ, ВИЧ, хламидиями и микоплазмами. Средний возраст больных карциномой in situ - 29 лет, т.е. проходит примерно 10 лет от момента первоначальной инфекции до появления тяжелой неоплазии. Инвазивный рак регистрируется в возрасте 49 лет, когда возникают дополнительные изменения в иммунитете, влекущие за собой инвазию и метастазирование (Прилепская В.Н. и др., 2007; Сафронникова Н.Р., Мерабишвили В.М., 2005).

Более 70% случаев рака шейки матки ассоциированы с  ВПЧ 16 и 18 типов (Руководство для врачей «Применение Аллокина-альфа в терапии вирусных инфекций» Ф.И.Ершов, В.А.Исаков, Г.П.Беккер, М.Ю.Серебряков,Т.В.Сологуб, Н.Б.Серебряная, М.С.Тищенко, С.И.Черныш 2008г, стр 77). Несмотря на организованные скрининговые программы с использованием теста по Папаниколау (Pap-тест), около 35000 женщин умерли от этого заболевания в США и Европе.

В последнее время  с раком цервикального канала шейки матки (95%)  связывают около 20 типов ВПЧ (Руководство для врачей «Применение Аллокина-альфа в терапии вирусных инфекций» Ф.И.Ершов, В.А.Исаков, Г.П.Беккер, М.Ю.Серебряков,Т.В.Сологуб, Н.Б.Серебряная, М.С.Тищенко, С.И.Черныш 2008г, стр 78). По мнению Козловой  В.И. и соавт. (2003) наиболее часто урогенитальный тракт поражают ВПЧ-6, 11, 16, 18, 31, 35 типов (см. таблицу). На основании способности ВПЧ индуцировать неопластические процессы их принято подразделять на разновидности низкого (3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73 тип), среднего (30, 35, 45, 52, 53, 56, 58) и высокого (16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70) онкологического риска (Козлова В.И., Пухнер А.Ф., 2003; Шахова Н.М. и др., 2006; Lorincz AT et al., 1992).

Среди них наиболее часто выявлются ВПЧ-16 (50%) и ВПЧ-18 (10%), в связи с чем женщины с подтвержденными папилломавирусными поражениями шейки матки (эррозия шейки матки, дисплазия, лейкоплакия, цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки) должны ежегодно проходить осмотр у гинеколога с кольпоскопией, цитологическим исследованием цервикальных мазков, вирусологическое и иммунологическое обследование. Считают, что в определенном проценте случаев папилломавирусной инфекции (ПВИ) вирус может выводится  из организма женщины самостоятельно (Сафронникова Н.Р., Мерабишвили В.М., 2006).

Важным этапом профилактики развития эрозии шейки матки и злокачественных новообразований шейки матки является ранняя диагностика и эффективное лечение поражений шейки матки вирусом папилломы человека. Отсутствие терапии или неправильное лечение  пациенток с папилломавирусной инфекцией приводит к развитию эрозии шейки матки. При дальнейшем прогрессировании болезни возможна малигнизация эррозивного процесса (или очага инфицирования, который визуально может не проявляться в виде эрозии), а следовательно развития дисплазии и рака шейки матки.

Поражения преимущественно урогенитального тракта
различными типами ВПЧ

(McConcl D.J. 1991, Syrjanen S. 2003, Bosch F.X. et al. 2002, с дополнениями)

Тип ВПЧ Ассоциированные поражения
6 Остроконечные кондиломы, дисплазии эпителия шейки матки, вульвы, папилломатоз гортани (веррукозный ларингит)
11 Остроконечные кондиломы, дисплазия эпителия шейки матки, вульвы
16 Дисплазия эпителия шейки матки,  влагалища, вульвы, полового члена, злокачественные новообразования половых органов, бовеноидный папуллез,  редко злокачественные новообразования полости рта
18 Дисплазия эпителия шейки матки, злокачественные новообразования половых органов
30 Злокачественные новообразования гортани, дисплазия эпителия шейки матки
31,33 Дисплазия эпителия шейки матки, реже рак шейки матки
35,58 Дисплазия эпителия шейки матки, реже злокачественные новообразования шейки матки
39-40 Дисплазия эпителия шейки матки, полового члена
42,44,45 Дисплазия эпителия шейки матки, остроконечные кондиломы
43 Дисплазия эпителия шейки матки
51-52 Дисплазия эпителия шейки матки, злокачественные новообразования эпителия шейки матки
53 Обнаруживается  в эпителиальных тканях органов урогенитального тракта, не ассоциируется с какими-либо патологическими изменениями
54 Остроконечные кондиломы
56 Дисплазия эпителия, злокачественные новообразования шейки матки
57 Папуллезные изменения полости рта, дисплазия эпителия шейки матки
59 Дисплазия эпителия вульвы
16+18+45 73,3 %  карцинома шейки матки
16+18+45+31 76,9% карцинома шейки матки
16+18+45+31+33 80,3% карцинома шейки матки
16+18+45 89,7%  аденокарцинома шейки матки
16+18+45+59 92,7% аденокарцинома шейки матки
16+18+45+59+33 94,1% аденокарцинома шейки матки
61, 62, 68, 70, 73 предрак и онкозаболевания УГТ

Эррозия шейки матки
Биология папилломавирусной инфекции (д.б.н., профессор Киселев В.И.
«Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки», 2004г)

Смотрите также:

Спросите у своего гинеколога, есть ли у него (неё) опыт лечения папилломавирусной инфекции до полного удаления вируса папилломы человека из организма?

Главная страница   |   Обратная связь   |   Карта сайта   |   Вакансии   |   Контакты
© 2004—2017 Brand-Pharm Ltd. Вся информация на сайте носит ознакомительный, а не рекомендательный характер.
Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
Создание и продвижение сайта - Алиса Дизайн
Яндекс.Метрика